COVID desencadena una emergencia mental para los niños

Cuando COVID cerró sus vidas como de costumbre en la primavera de 2020, la mayoría de los médicos en los Estados Unidos dirigieron su atención a los peligros físicos inmediatos que representaba el nuevo coronavirus. Pero la pediatra Nadine Burke Harris pronto comenzó a pensar en el daño emocional a largo plazo causado por COVID y las personas que están particularmente en riesgo: los niños. "La pandemia es una fuente importante de estrés", dijo Burk Harris, cirujano de California. "Luego, después de la escuela, tienes hijos en casa, dificultades financieras y personas que no pueden socializar". Esa presión puede ser Particularmente tóxico para los niños., Usted y otro funcionario de salud estatal escribieron a los proveedores de atención médica en abril de 2020, y el cirujano estadounidense Vivek Murthy publicó la semana pasada Advertencias similares sobre los niños Para todo el país.

Después de 20 meses, la toxicidad se volvió muy real, no solo el caos sino también la muerte. A partir de junio de este año, Más de 140.000 niños han sufrido COVID. Familiares (por ejemplo, padres) perdidos, Según un estudio publicado en la revista Pediatrics. Desde 2019 Aumento de los intentos de suicidio por parte de personas menores de 18 años., investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades encontraron que estudiaron las salas de emergencia relacionadas con la salud mental durante los últimos tres años, según un estudio realizado por la organización sin fines de lucro FAIR Health de reclamos de seguro médico para niños presentados entre enero y noviembre de 2020 Los problemas de salud mental han aumentado drásticamente, Específicamente, el trastorno de ansiedad generalizada, la depresión mayor y la autolesión intencional. Estas y otras tendencias preocupantes llevaron recientemente a la Academia Estadounidense de Pediatría y a otras dos organizaciones de salud a declarar que la salud mental infantil debe ser Actualmente es una emergencia nacional.

Burke Harris dijo que estos patrones se deben a lo que los profesionales de la salud pediátrica denominan malas experiencias infantiles (ECA). Estos eventos abarcan 10 tipos de traumas específicos, que van desde el abuso directo y la negligencia hasta la disfunción familiar general. Una experiencia adversa activa el sistema de "lucha o huida" del cerebro; esta es una respuesta normal al peligro físico directo (como un oso que se lanza contra ti). Pero "¿y si el oso viene todas las noches?", Preguntó Burk Harris. Debido a que los eventos adversos ponen a los niños en peligro a largo plazo y repetido, prolongan su respuesta al estrés y causan daño.

Cuando COVID interrumpe las rutinas y los recursos que normalmente brindan las escuelas y las instalaciones de cuidado infantil fuera de la escuela, muchos niños en el hogar están expuestos a peligros constantes, incluidos los problemas de los padres como: Violencia en pareja y Abuso de sustanciasLos investigadores dicen que ambos problemas aumentaron significativamente durante la pandemia.

A medida que se propagaba la pandemia, California, guiada por las advertencias de Burk Harris, tomó algunas medidas para proteger a sus niños. En octubre de ese año, la legislatura estatal aprobó la Ley de Equidad ACE, un primer estatuto en el país que exige que los seguros cubran los servicios de salud y pediátricos y que realicen un estudio en profundidad de los eventos adversos. Además, desde enero de 2020, el programa ACES Aware de California ha estado capacitando a los médicos sobre intervenciones no médicas que se pueden usar en pacientes con eventos adversos, y el programa Medicaid del estado ha calificado a la persona que pagó una tarifa de $ 29 por cada examen, uno de esos Los chequeos regulares, que incluyen hacer preguntas privadas de manera no amenazante y de apoyo, se han relacionado con una variedad de resultados de salud positivos. Una revisión de la literatura reciente encontró que los pacientes Combinar estos exámenes preventivos con más confianza en los médicosLos médicos dicen que el examen les ayuda a identificar los factores sociales que afectan su salud para que puedan brindar una atención más eficaz.

Lisa Gantz, pediatra del Departamento de Salud del Condado de Los Ángeles, dijo: Es uno de los más de 20,000 proveedores de atención médica en California que reciben beneficios médicos gratuitos. Dos horas de formación online Disponible en el estado. Gantz dijo que la capacitación cambió su enfoque de la atención clínica al enseñarle cómo buscar y responder a eventos adversos. Recordó haber salido recientemente con un niño de cuatro meses con bajo peso y su madre. "Todos hemos pasado por la alimentación [methods]"Realmente no puedo imaginar por qué este niño no creció", dijo Gantz. Pero cuando ella y su madre hablaron amablemente sobre los posibles cambios en la familia, Gantz se enteró de que los padres del niño se habían separado recientemente y la familia enfrenta nuevos problemas económicos; esta situación ocurre en Casi la mitad de los hogares estadounidenses Según una encuesta nacional de agosto de 2020.

"Tan pronto como mi madre se sintió segura, supimos que el marido había sido deportado y la situación financiera se volvió más tensa. La madre tiene que restar importancia a la fórmula del hijo para llegar a fin de mes", dijo Gantz. "Ella solía sentirse avergonzada de contarme sobre eso y mi mamá no entraba y miraba y decía: 'Por cierto, papá se ha ido'". Qué pasa en casa.

Gantz describe el trabajo de lidiar con las malas experiencias como la creación de una "comunidad médica", una entidad cohesionada que responde a las complejidades de la salud mental de los niños con los mismos recursos diversos.

Esfuerzos en otros estados Intenta reducir la adversidad de los niños ayudando a los padres a resolver problemas epidémicos, por ejemplo, en Carolina del Norte, una organización sin fines de lucro con sede en Raleigh. Niño seguro Proveer Grupo de cuidado infantil seguro (COSP) Programa. Los grupos de padres que participan en el programa se reúnen una vez a la semana para reflexionar sobre su comportamiento y mejorar las relaciones con sus hijos. Antes de que se les enseñe a los padres a escuchar, el programa primero les ayuda a sentirse escuchados.

La coordinadora del COSP de SAFEchild, Ginger Espino, dijo que este paso es fundamental si las intervenciones van más allá de “decirle a la gente qué hacer” y realmente crear un cambio duradero. Señaló que muchos padres del grupo se convirtieron en víctimas de eventos adversos durante su infancia. "Esto es para romper este ciclo de abuso y darles a los padres la confianza de que pueden satisfacer todas las necesidades de sus hijos, incluso si esas necesidades no se cumplieron en su propia infancia", dijo Espino. Al invitar a los participantes a reafirmar sus fortalezas en el grupo de apoyo de seguridad, compartir inquietudes y construir una apariencia segura, el programa tiene como objetivo ayudar a los padres a crear un entorno igualmente amoroso y afectuoso para sus hijos en el hogar. “Se dieron cuenta, 'Oh, mi hijo no quiso volverme loco. Mi hijo tiene una necesidad y yo necesito descubrir cómo satisfacer esa necesidad ”, dijo.

Varios otros estados han tomado medidas recientemente para hacer frente al aumento de los eventos adversos causados ​​por la pandemia. En mayo, Maryland un Primer orden Se lanzó el ACE Awareness Day y se anunció $ 25 millones Fondos Expandir el programa de desarrollo juvenil del estado a todos los condados. Wyoming está aprovechando el método de California para reembolsar a los proveedores de atención médica el costo de la detección de ACE para los pacientes elegibles de Medicaid, dijo Elaine Chhean, quien ayudó a la directora ejecutiva. Instituto Nacional de Políticas de Salud, Co-publicó un artículo sobre varios Cómo los países intentan prevenir o mitigar las experiencias negativas.

Se han tomado varias medidas en todo el país para hacer frente a los eventos adversos. lidiar con. En mayo, funcionarios del Congreso no partidistas vinieron de Georgia y Utah. introducir Un proyecto de ley para ampliar la investigación y la recopilación de datos de ACE. Organización sin fines de lucro este mes Red de recursos ACE Inicia un proyecto llamado Historia digital. El programa, Se llama así porque un cuestionario clínico de eventos adversos puntúa a una persona en función del número de experiencias de este tipo, utilizando conversaciones con celebridades, tales como: John Legend y Camila cabello Eduque al público sobre los eventos adversos y reconozca cuándo experimentaron uno o más.

Sarah Marikos, directora ejecutiva de ACE Resources Network, dijo que este reconocimiento ayuda a cambiar el comportamiento y motiva a las personas a buscar ayuda. "Fumar era la norma en los días de mis abuelos, pero ya no. Eso es lo que queremos hacer con ACE", dijo.

Si necesitas ayuda
Si usted o alguien que conoce tiene problemas o pensamientos suicidas, puede buscar ayuda llamando a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 (TALK), utilizando el Chat de Lifeline O comuníquese con la línea directa de SMS para crisis a través de SMS TALK al 741741.