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¿Quién tiene un tratamiento de adicción? | Psicología Hoy

Fuente: andrei_r / iStock

La medicina de las adicciones comprende la prevención, evaluación, diagnóstico y tratamiento de las personas que padecen adicciones, y la prestación de asistencia a los familiares afectados por el consumo o la adicción de un ser querido.

En octubre de 2015, el American Medical Council (ABMS) reconoció oficialmente la medicina de adicciones como una subespecialidad. Y si bien es bueno tener otro certificado para poner en su pared, o una línea adicional en su currículum, el tratamiento de las personas que sufren de las consecuencias del trastorno por sustancias (SUD) no es ni puede estar limitado a «especialistas».

La adicción es una enfermedad que ahora afecta a más de 40 millones de estadounidenses. Esto es aproximadamente el 14,5 por ciento de la población adulta. Mientras tanto, los niveles de sobredosis siguen siendo altos, especialmente con la prevalencia del opioide sintético fentanilo. No hay especialidad médica que no atienda a pacientes y familiares afectados por la adicción. Todos tenemos la oportunidad de evaluar, intervenir y brindar tratamiento a quienes padecen esta enfermedad.

SBIRT es un enfoque integral, integrado y basado en evidencia para brindar servicios de intervención temprana y tratamiento de personas con problemas de uso de sustancias o aquellas en riesgo de SUD. La detección, la intervención breve y la remisión a tratamiento (SBIRT) es algo que todos debemos hacer, con cada paciente que conocemos, independientemente de nuestra especialidad o de lo que esté escrito en los certificados de nuestras paredes.

No pensaríamos en tratar a un paciente sin preguntarle sobre alergias u otros medicamentos. ¿Por qué no preguntarles sobre otras sustancias que toman? El uso de SBIRT no solo ayuda a identificar a sus clientes en riesgo de adicción, sino que también ayuda a reducir el estigma y la vergüenza en torno a los problemas de adicción. Esto les permite saber que su oficina es un lugar seguro para hablar sobre el uso de sustancias, y que los ayudará si ellos lo necesitan

Pero además de capacitar a los nuevos (y antiguos) médicos de detección de SUD, debemos buscar oportunidades para expandir la educación y la capacitación en adicciones en nuestras facultades de medicina y programas de residencia. Se han formado 3100 médicos especialistas en medicina de adicciones y psiquiatría de adicciones. Además, investigadores de Abuso de drogas solo encontre esto 24 por ciento de los programas de residencia a nivel nacional dedicar 12 o más horas de su plan de estudios a la medicina de adicciones.

En abril de 2021, el Ministerio de Salud y Servicios Humanos (HHS, por sus siglas en inglés) tomó medidas para reducir algunas barreras para los médicos (y enfermeras y asistentes médicos) para recetar buprenorfina. Se ha demostrado que la buprenorfina, un agonista parcial de opiáceos, reduce la mortalidad y el uso ilícito de opiáceos en pacientes con disfunción de opiáceos. Anteriormente, solo alrededor del 6 % de los médicos activos en los Estados Unidos tenían una «exención X» de la Administración para el Control de Drogas (DEA), que les permitía recetar buprenorfina. ¿Por qué no brindar esta educación y capacitación a cada médico nuevo antes de graduarse de la facultad de medicina?

Últimos datos del CDC Centro Nacional de Estadísticas de Salud muestra aproximadamente 100,306 muertes por sobredosis en los Estados Unidos en los 12 meses que terminaron en abril de 2021, un aumento del 28.5 por ciento con respecto al año anterior. Las muertes por opioides aumentaron en casi un 35 por ciento a casi 76,000 estadounidenses durante el mismo período.

La epidemia de adicción y sobredosis realmente se ve sombría cuando la miramos en su totalidad. Pero supongamos que suficientes médicos nuevos son conscientes de los beneficios de tratar a pacientes con SUD y brindan mayores oportunidades para sentarse con estos seres humanos que son adictos. En ese caso, podemos salvar y transformar aún más vidas, paciente por paciente.

Durante mi formación (hace 35 años) solo recibí una hora de conferencia sobre adicción. Ahora me considero afortunado de poder comunicarme a diario con personas que luchan contra la adicción y buscan recuperarse de los trastornos por uso de sustancias.

Nosotros, como médicos, debemos tener la suerte de ayudar a cambiar la vida de este resistente grupo de pacientes. ¿Y sabes qué? ¡Todos podemos serlo!

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